新时期医院财务会计内部控制的对策

　　摘要：医院财务的工作内容是掌握并控制医院收支情况，监督医院财务运营情况，监管其他部门，减少医院消耗品的不合理损耗，完善医院内部的经济管理，确保会计核算正确，医院资产不被侵犯，提高医院资金的使用情况。然而现阶段我国许多公立医院存在财务不被重视，内部控制弱化的现象，领导人员疏于对财务的管理，长此以往会对医院的发展造成负面影响。所以医院必须加强对财务会计内部的控制，构建完善的会计体制和财务工作流程，提高财务人员的质量和整体水平，这就要求相关人员提出解决问题的方案及措施。本文主要是针对新时期医院财务会计内部控制的一些问题，提出一些相对应的措施，希望能给相关人员启发。

　　关键词：新时期；医院财务；内部控制；对策

　　引言

　　随着社会的进步以及经济全球化，我国也越来越重视医院内部的发展，尤其是财务部门，无论是企业还是某一机构，财务部门都是最重要的部门之一。加强对财务的管理和运用，完善财务工作流程和制度，使医院的管理水平提高一个档次。但是目前我国处于发展中时期，各个医院较为关注的是业务部门的管理，对财务不重视，导致财务管理方面存在着一定的问题。因此医院的可持续发展需要完善财务的相关制度，实现财务改革，提高财务人员的整体水平和素质，为医院的长久发展提供保障[1]。

　　一、新时期加强财务内部控制工作的重要性

　　财务工作的顺利是医院管理机制顺利运行的基础，对于医院的可持续发展有着重要作用。但财务工作在实际工作过程中存在着一定问题，比如领导的管理意识不强，导致财务人员工作不认真、水平落后等。隨着医疗改革的逐渐落实，我国医疗事业发展不均衡的状态有所改善，同时政府在对公立医院的工作方面投入了大量的资金，为医疗改革的工作奠定了基础。在新时期的环境下，医院应加强对财务会计的控制，完善医院的管理机制，逐渐提高医院人员的意识，为提高医院的水平和质量打下基础。加强对财务内部工作的控制，可以完善财务体系，实现改革的目标，对加快现代化医院的建设有着辅助功能。财务会计内部的控制工作必须明确内部控制下出现的问题，针对问题提出针对性方案，为医院的长久发展提供财务的保障。

　　二、医院财务现有的问题

　　（一）领导不重视，导致管理体系不健全

　　现阶段许多医院就都已经建立起财务体系，但是由于领导缺乏对财务的重视，导致建设的力度并不强，使得医院无法顺利开展财务内部控制工作。许多医院在努力完善财务内部体系，但实际效率较差，无法发挥出财务的真正作用。一些领导在思想上认知错误，认为财务就是收收钱，购买医疗器械报销一下各项费用，上层领导对财务体系的态度决定了其他部门对财务的重视度。医院将重点放在其他业务方面忽略了财务的良性发展，导致医院财务会计内部控制无法推行下去。

　　（二）财务内部控制意识比较差

　　现阶段部分财务人员对财务内部控制没有正确认识，在工作中缺乏积极性和主动性，工作过程中得过且过，甚至对基本的会计法规视而不见，这样会导致医院财务内部控制工作混乱。实现财务内部控制，需要将财务人员进行明确分工，而大部分医院财务人员没有进行明确分工，导致工作内容混乱，财务人员对自己的定位不清楚，以至于出现问题的时候互相推诿，长此以往，不利于医院的健康发展。财务内部人员有相当一部分人员专业素养不足，医院财务人员的专业素养与工作质量和效率较低，部分人员缺乏工作责任感，在工作过程中忽视工作规则，简化工作流程，最后造成财务报表的偏差。还有部分人员财务水平不高，对财务工作流程不熟悉，产生了工作漏洞，不利于医院的良性发展，甚至对医院的经济造成巨大

　　损失[2]。

　　（三）财务在核算过程中容易出现误差

　　财务工作的基本要求就是提供正确的会计信息，通过正确的财务信息制定合理的经济发展方案。但是现在许多医院的财务在核算过程中容易出现误差，提供的信息并不准确，甚至出现较大的失误，这样一种情况必然会影响财务内部控制工作的实行，也会降低财务内部控制工作的成效。不准确的会计核算信息会导致医院的经济损失，也会导致财务工作无法顺利开展。常见的财务错误有票据丢失、报销与支出不对等、错账等问题，这些问题会导致财务工作准确率下降，使医院财务内部控制工作无法顺利实现，严重的会给医院带来重大经济损失。

　　（四）资产管理不善，财务监管作用微弱

　　医院内部的财务不仅是管理医院的收支，还要对医院其他方面进行监督。比如设备的采购入库、药品的消耗等。现阶段医院某些部门会出现设备和药品的入库造假、实际支出数额和采购数额不对等、药品的领用和实际消耗不相符等问题。某些药品和消耗类的物资大量存放于别的科室，脱离了财务的监督，以至于出现医院资产被变卖或者无故遗失等现象。医院内部应设有专门的监管机构，对医院其他部门的经济支出以及药品损耗、器械领用进行监督，而由于现在医院内部对财务不重视，导致财务的监督职能无法实现，财务的工作内容还只停留在简单地核对账目上面，无法介入器械的购买、药品的领用和损耗等方面，不能发挥财务的监管作用[3]。

　　三、新时期完善医院内部财务控制体系的措施

　　（一）正确认识医院内部财务的控制工作，优化财务内部环境

　　医院领导阶层应发挥自己的指导性作用，积极开展内部财务的宣传活动，使得医院各个科室的人员对财务工作形成正确的认识和理解。首先领导可以选择有高度责任心、上进心的财务人员参与管理，塑造财务内部人员的专业形象。进行岗位优化，针对会计管理工作的特点制定相应的财务规则，提高财务的独立性，鼓励财务内部进行互相监督。针对财务内部控制工作，进行信息整理和审核，保障财务信息的真实性，优化财务会计内部的环境，财务人员工作的积极性与财务所处环境有很大关系，完善财务管理制度为财务的工作营造良好的环境，在一定制度的影响下，对财务环境加以管理和改革，营造积极的财务环境，为财务工作奠定基础。

　　（二）加强财务人员管理水平，完善内部财务控制制度

　　完善医院内部控制系统需要完善内部控制制度，加强财务管理体系的建设，全面了解内部控制的重要性。通过收集财务相关信息可以加强高层领导对财务人员的了解程度，加快医院管理方面改革速度，另外必须加强财务人员的培养工作，通过培训会计人员，帮助医院其他人员了解内部控制的重要性，完善管理政策可以提高所有医院医护人员对财务内部控制的了解，防止因为个人原因阻碍内部控制工作的开展，将加强财务人员管理水平与完善内部控制制度相结合，对医院的可持续发展有着良好的促进作用。在加强财务内部控制体系时，必须结合相应的会计规定。推广内部工作的同时，必须结合医院实际发展情况，制定全面的控制管理方案，加强对会计人员的水平管理，通过监督制度指导财务人员内部工作的开展培训。另外领导层面应组织专业培训，提高会计人员的专业水平，并配合有效的管理方法，促进财务人员提高自身的综合素质。比如定期组织培训，加强财务人员的业务能力水平和职业道德水平。财务人员分配不善也是内部控制工作的一大漏洞，需要将财务人员进行明确分工，将相关责任落实到个人，每个人都要明确自己所承担的工作内容和责任，建立起合理的管理体系。对任务完成出色的员工进行奖励，对犯了错误的员工要严惩不贷，不能因为个人情感而不予责罚，带动财务管理人员的积极性，保证医院可以顺利开展财务控制工作。

　　（三）建立完善的资金管理体系与会计操作流程

　　在加强医院财务内部控制工作的同时，应该依据相应的资金管理条例和会计法中的规定，结合实际情况建立起全面的会计管理体系，针对医院现金的支出和收入以及医院材料损耗和药品的损耗等情况，对财务人员进行合理的任务分配，进一步强化财务的监督功能。另外由于出纳岗位特殊，应明确规定出纳人员不能兼职其他财务岗位。在以往财务工作分工不明确的时候，部分医院出纳还会兼职其他财务岗位，这会导致资金的支出和复核都是由一人完成，容易造成账目造假。制定完善的财务操作流程与明确个人岗位分工，也可以让财务人员有计划地进行岗位轮流管理，轮岗制的推行使得每个财务人员都有学习的空间，有利于财务收支的透明化管理。医院领导人员应定期对医院的账户进行检查，检查票据是否完整，现金在当天的入账情况，账款是否相符，银行账户库存现金是否符合实际情况。另外财务的一些重要的印章必须有专人保管，在使用的时候需要领导批准，避免有人滥用职权，为医院的资金使用营造安全的环境[4]。

　　（四）重视财务控制工作，给予财务控制工作大力支持

　　领导的不重视也是财务控制工作难以实行的一大阻碍，要加强领导对财务控制的重视，制定相应的财务报告，让领导明确财务控制对医院的可持续发展有何作用，让领導了解财务控制工作对医院的积极性影响，以及财务控制工作管理不善对医院造成的经济损失等。领导提高对财务控制工作的重视，在财务控制工作出现问题时给予大力支持。财务控制工作不仅需要相应的制度，也需要资金支持，比如财务软件的购进和财务人员的培训等。在以往，由于部分医院领导对财务工内部控制工作的不重视，导致财务软件的购进和财务培训无法进行。医院领导应加强对财务控制工作的重视，下拨足够的资金，完善财务的工作流程，请相关专业人才对财务进行培训，提高医院财务的综合素养与业务水平。

　　结语

　　综上所述，医院财务内部控制工作是一个非常复杂的工作，必须长时间的坚持改革与完善，才能制定出与医院相符的内部控制制度。开展医院财务控制管理制度，需要有计划地组织财务人员，进行明确的工作分配。完善财务内部控制工作，可以保证会计信息的正确性，提高医院资金的利用率，利用财务的监督职能减少不必要的药品与器材的损耗，为医院的可持续发展打下良好的基础。