解析中医的科学维度

　　在当代世界的医疗体系中，中医被归类为补充和替代医学(CAM)中的一支而受到重视，但其科学性并不被国际生物医学界所承认。中医能治愈疾病，无可非议，中医要继承发扬，毫无问题。但是，中医是不是科学，值得探讨。

　　一、什么是中医

　　中医学是在中国产生，经历了数千年的发展，而形成的一门具有独特理论，并有丰富养生和治疗手段的传统医学学科。

　　中医学是中国先人在长期的生活、实践中，通过天地人万物信息的相互感应，相互传递，在对宇宙全息态知识积累的基础上，总结出一套不可能用任何外来语确切译解的医学体系。

　　中医学是中华传统文化的重要组成部分。中医学这门关涉宇宙与生命内在统一性的性命之学，作为中国古代文化当中独特的文化创造，以其丰富性、多义性及博大精深，成为东方文化这个“东方之谜”中的谜中之谜^[1]。

　　二、什么是科学

　　虽然“科学”目前没有一个学界公认的定义，但是这并不等于无法判断什么是科学。科学应该具备以下特征。

　　首先，科学是关于自然、社会和思维的知识体系。或者说，科学是以范畴、定理、定律形式反映现实世界多种现象的本质和运动规律的知识体系。零散的，经验的知识汇集还不能形成科学。科学也不仅仅是某种事实和规律的知识单元，而是由这些知识单元按照严谨的逻辑建立起来的系统化的知识总和。这是科学的一个最基本的特征。

　　科学是经过一定的理性概括，并表现为理性形式的经验知识。科学归根到底来自对自然界的感性认识。但感性认识反映自然事物的现象是局部的、零散的、肤浅的知识。自然科学中陈述的经验事实，不完全是直接的感性表象，已经达到了程序性知识和解释性知识，上升到了逻辑的和理性的认识。逻辑把概念、经验事实、定律及原理等众多知识点联系在一起，使人们洞察到内在的一致性。

　　科学有着严谨的理论模型和数学表达。近代科学本质上就是用数学化的方式看待自然，而这一点是由“近代科学之父”伽利略完成的。这就是伽利略提出来的自然数学化运动的宣言，它为近代科学设定了基调。现在的一些学科，为了使自身更“科学”，往往借助于数学或者以数学作为主要的分析方法。近代科学根本上是对自然的数学化认识，数学使科学具有了精确性^[2]。

　　科学必须掌握实证性的材料和数据，可实证性是科学的一个显著特征。人们对自然界的认识是不是真知，是不是反映客观真理，必须经过科学实验的检验。甚至可以这样说，原则上可以由实验来检验其真伪的认识或知识，才属于自然科学探讨的问题。如果某种观点或学说在原则上既不可能由实验证实，又不能由实验证伪，就不属于科学的范畴。

　　近代科学的另一个本质就是对实验的依赖。英国哲学家培根大力提倡实验方法，然后通过归纳的方法总结出科学定律。伽利略身体力行，从而成为现代实验科学传统的奠基人。最终，科学走上了“数学+实验”的实证道路^[3]。

　　三、中医是不是科学

　　如今“科学”被视为绝对真理，甚至是终极真理。而中医缺少这种“终极真理”所要求的标准。所以，才会有“中医不是科学”之论。

　　中医之所以不是科学，因为中医不是知识体系。中医的涵容性极大，理论阐述偏于模糊、笼统。整个体系过于庞杂，可以说是无所不包，任何事物和现象均可被纳入其中。科学知识与一般的经验知识、生活知识有着本质区别，中医学与科学显然不是一个知识类型。

　　中医之所以不是科学，因为中医不讲求理性。中医的整个理论体系的基础是观察经验加哲学思辨，只是以大量的经验事实为依据，仅依赖直观外推、心悟、灵感等非逻辑思维或不太严谨的取类比象，一下子跳到理论。其间并无严格的逻辑归纳或演绎^[4]。

　　中医之所以不是科学，因为中医里没有数学。中国古代数学并非落后，中医学也不乏数与量的概念。但中医学最终没有使用数学语言，也没能走上科学数学方法的道路。数学方法在中医学中的应用几乎为零。

　　中医之所以不是科学，因为中医缺乏客观性。临床中医学，基本上属于经验医学，完全够不上客观的标准。中医医生看病治病靠的就是经验。人们之所以更愿意找老大夫诊病，也都是冲着他们具有丰富的经验来的。

　　中医之所以不是科学，因为中医不重实证。科学家常常自觉地寻找理论的缺陷与错误，并乐意按照检验的结果来改正错误。而中医学家却很少关注对理论中不合理成分的批判，他们反思的不是理论，而是自我本身。这两种基本精神的差异，决定了理论检验时截然相反的思维取向。

　　中医之所以不是科学，因为中医不做实验。传统中医学几乎不曾有过真正的实验，自始至终没有离开实用主义的传统。而近代科学却正是借助实验的翅膀，使之挣脱了思辨哲学的怀抱，走上了独立发展之路。

　　四、结语

　　其实，医学不完全是科学。现在人们将医学归于广义上的科学范畴，这是因为在基础医学部分科学所占的比例越来越大。基础医学本来就是科学范畴内享有独立地位的学科，他们离开医学照样存在，并不为医学所独占。医学只是借用了它们来充实自身，发展自身^[5]。

　　医学绝对不只是一门狭窄的科学技术体系，它的涉及面甚广。医学是多学科交叉的产物，不仅具有自然科学的属性，也具有社会科学的属性，且有技艺与仁术的成分。所有这些都明白无误地指明了医学的综合性和复杂性。

　　参考文献：

　　[1]曲黎敏.中医与传统文化[M].北京:人民卫生出版社,2005.

　　[2]陈凡.自然辩证法概论[M].北京:人民教育出版社,2010.

　　[3]吴国盛.什么是科学[J].博览群书,2007(10).

　　[4]何裕民.中医学方法论[M].北京:中国协和医科大学出版社,2005.

　　[5]马伯英.中医学是优质的生态医学[J].发明与创新,2007(1).