对参加海训的战士进行心理教育

摘要：目的:了解海训前后战士的心理状况变化及其与个性的关系。方法:采用SCL-90、EPQ对参加海训的战士作团体评定。结果:海训前SCL-90中的7项因子分均高于全国常模(P<0.05,P<0.01);海训后SCL-90中的6项因子分较海训前均显著升高(P<0.05,P<0.01);不同个性组海训后强迫、敌对、偏执因子分均高于海训前(P<0.05),中间型组人际关系、外向型组精神病性因子分训练后高于训练前(P<0.05)。结论:对参加海训的战士进行心理教育,对于提高战士心理承受能力具有积极意义;制定行之有效的军人心理危机干预措施迫在眉睫。

关键词:　军训；战士；心理健康

海上泅渡训练(海训)是提高我军军事素质的重要手段之一。军训本身是一种重要的心理应激源,是引起心理创伤后应激障碍的重要因素。本调查针对战士海训前后心理状况变化特点及其与个性的关系作相关研究,旨在为今后的海训和战士的心理危机干预提供参考依据。

1.　对象与方法
1.1　对象　　
为2002年海防某部292名参训战士,均为男性,年龄17~26岁,平均(18.15±2.14)岁。

1.2　方法　
采用艾森克个性问卷(EPQ)〔1〕,由内外倾性(E)、神经质(N)、精神质(P)和掩饰性(L)4个分量表组成。心理卫生状况调查采用症状自评量表(SCL-90)〔2〕。由心理医师于海训前采用SCL-90、EPQ对292名战士作第1次团体评定,海训1个月后用SCL-90对215名战士作第2次团体评定。

2.　结果
2.1　海训前SCL-90与海训后、全国常模的比较海训前后SCL-90总分分别为143.43±41.64和156.36±50.30,两者间有显著性差异(P<0.01)。
除躯体化、抑郁、焦虑及其它因子外,海训后其余因子分均较海训前有不同程度升高,其中以强迫、人际关系、敌对、偏执、精神病性更为明显。
海训前SCL-90除人际关系、偏执外,其余因子分不同程度高于全国常模,其中以躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性更明显。人际关系、偏执因子分与常模相比无统计学意义.

2.2　不同个性组海训前后SCL-90　　
292名战士中外向型组占39.4%,中间型组占49.7%,内向型组占10.9%。对某连中间型组(39名)和外向型组(31名)海训前后SCL-90结果进一步比较(该连内向型组仅4名,误差大,无可比性,故未作比较)发现,两组战士海训后其强迫、敌对、偏执因子分较海训前均有显著性差异(P<0.05);中间型组人际关系、外向型组精神病性因子分海训后明显高于海训前(P<0.05)。

3.　讨论
海训是高强度的体能训练和心理承受能力的训练,也是一种心理应激源。海训期间,战士的生活规律、生活环境、训练方式和训练强度等较平时训练都有很大的变化,是诱发精神疾病的高危期。本调查发现,海训后强迫、人际关系、敌对、恐怖、偏执、精神病性6个因子分均显著高于海训前,表明海训后战士的某些心理问题要比海训前更严重,甚至虽军事技能已达战备要求,但心理状况可能变得更差。提示在海训前和海训中要对战士进行必要的心理教育,对个别战士进行心理危机干预,调整海训强度以及加强适应性训练等,对提高战士心理承受能力可能具有积极意义。
军事应激不仅决定于应激源性质,也决定于战士个性心理特征。中国军人的个性以中间型居多(52.5%),外向及倾外向型者次之(37.9%)〔3〕,本调查结果与此近似,同时表明中间型组和外向型组强迫、敌对、偏执因子分均升高,差异有显著性。因这二种个性者所占比例大,可以推测多数战士海训后其强迫、敌对、偏执表现较海训前要明显。此外,中间组人际关系因子分、外向型组精神病性因子分海训后显著高于海训前,说明中间性格者海训后人际关系敏感性增强,外向性格者精神病性增强。但因调查对象少,这一结论有待进一步证实。
有研究表明:军人心身疾病家族史、内向性格、负性生活事件、人际关系紧张等因素与某些精神疾病的发病显著相关〔4〕。军人患精神疾病将严重影响战备能力,削弱战斗力。这提示在今后的征兵工作中应把被征对象的心理卫生状况、个性等因素作为征兵必不可少的内容,并建议在以后的征兵中,应有兼职心理医师严把心理卫生关。另外,在部队进行重大军事活动时,应根据不同阶段战士的心理状况进行及时、有效的心理卫生指导,同时加强经常性政治思想工作力度,以弥补目前我军基层心理医师相对缺乏的现状。结合我军实际情况,研制一套恰当的征兵用心理筛选工具,制定行之有效的军人心理危机干预措施,已成为当前我军军事心理学家研究的迫切任务之一。

参考文献:
1　龚耀先编著.修订艾森克个性(成人)问卷手册〔M〕.长沙:湖南医学院出版社,1983.12~33
2　张明园主编.精神科评定量表手册〔M〕.第1版.长沙:湖南科技出版社,1993.16~25
3　王焕林,崔庶,高柏良等.  中国军人个性特征的调查分析〔J〕.中华精神科杂志,1997,30(3):179
4　孙剑,王焕林,崔庶等.中国军人神经症相关因素的病例对照研究〔J〕.中华精神科杂志,1997,30(4 ):244