医学检验专业面临的生物安全问题分析

　　实验室生物安全问题如今日益突出，使实验室在进行动物实验教学中将实验的安全问题摆在突出的位置。卫生部门早在2002年就颁布了《微生物和生物一些学实验室生物安全准则》，这说明我国在生物试验室安全问题上已经采用了有效的措施进行管理。生物安全意识和实验室生物安全防护是检验人员在学习中需要注意的问题。

　　1生物安全的概念

　　在医学背景中，生物安全指的是对病原菌进行生物安全防护和有效的控制，主要的目标在于有效控制病原微生物与医务人员直接的接触导致感染的发生，或者这些病原微生物不慎泄露，导致污染和病菌的传播。实验室和临床实习的过程中，应该防止各类病原微生物扩散，导致危险的产生。在实验室各项操作中，应该制定相应的措施进行防护工作。

　　2医学检验专业面临的生物安全问题

　　2.1生物安全在实验教学中存在的潜在危险

　　医学检验专业在实践中要通过大量的实验进行分析，所有的结论都在实验的基础上完善，同时完善对理论知识的分析，将理论知识运用到实践环节中，使检验人员通过对实验标本的分析，从而可以分析临床患者的病症。在进行实验室操作的过程中，检验人员很容易接触到血液、体液和各类分泌物。根据相关的报道分析，所有的患者中，有10%以上的患者是乙型肝炎、丙型肝炎携带者，这些患者具有很强的传染性。这就要求实验室中所使用的仪器，在使用前一定要经过消毒处理，对相关的标本做好回收工作，确保实验室通风设施的完善，防止污染存在对检验人员产生安全隐患。

　　2.2生物安全在临床实习中面临的问题

　　医学检验专业检验人员在学习中，大量的时间都在进行临床实践，检验人员在实习的过程中，每天都会面对大量的检验标本。在检验项目实施的过程中，要经过目标的采集一直到结果的检验，在这些环节中，检验人员会接触到大量的感染源。实验室的工作环境比较复杂，而且工作人员比较多，人的密度非常大，检验人员在检验过程中经验不足，如不能形成良好的自我保護意识，在与标本接触的过程中就会产生各类感染问题。在标本送检的过程中，检验人员要对标本的信息进行核对，在标本传送的过程中如果接触到了感染源，检验人员会发生交叉感染的问题。

　　2.3检验人员对生物安全知识认识存在的问题

　　通过相关的文献研究分析，近70%的检验人员不能合理地对职业暴露进行处理，有近40%的检验人员不能合理的运用防护工具，有近70%的检验人员不能在实践环节将防护知识运用到实践中，70%的检验人员会将课本直接带到实验室中，还有很多检验人员在实验的过程中精力不集中，会看其他的书籍，或者看手机。通过上述数据的分析，可以看出检验人员不能形成较好的生物安全防护的意识，对生物安全知识认识存在很大的局限性。导致这类问题产生的原因主要有检验人员在平时不能对生物安全知识进行学习。目前的医护人员中，防护知识的学习都是通过自学，这就说明医院相关部门不能用大量的时间对检验人员进行安全防护知识的讲解，在实习的过程中，都是讲解理论知识和实践方法，导致检验人员在实践的过程中出现各类安全问题。

　　2.4实习科室环境布局和日常工作习惯存在安全隐患

　　实验室不能进行合理的布局，尤其是很多小型综合医院，实验室的空间比较小，而且设备比较杂，清洁区和半污染区不能合理区分，检验人员容易将工作区域的细菌直接带到日常生活中。检验人员在实践的过程中不能进行安全的操作，不能按要求带口罩和手套等防护工具。在实验完成后，也不能及时对手进行消毒，还会将生活垃圾和医疗垃圾进行混淆。有的检验人员会在污染的环境下饮水，在进行各项操作的过程中接打电话等，不能及时洗手，不能按照标准进行各项消毒工作，这些都容易导致将病菌传播到检验人员的生活中，导致传染病的产生。

　　2.5实验室设备不完善

　　由于实验室的资金有限，所以实验室不能将大量的资金投入到实验室生物安全设备的购买中，设备也不能进行及时的更新，个人生物安全防护配备并不完善，很多检验专业的实验室并没有设计通风橱、超净工作台和净化设备等。这些问题都会导致实验室的安全问题的产生，如果不能对实验室的安全问题进行重视，就会增加检验人员的感染几率。

　　2.6检验人员接触多重生物危险因素

　　医学检验是一项实践性很强的学科，日常实践非常多，检验人员在平时要完成不同类型的实验检测，要进行染色、培养、鉴定、生化和药敏等，都会接触到不同的病原微生物。

　　3应对措施

　　3.1合理的布置实验室，及时的更新实验室的设备和安全设施

　　医院在对实验室进行设计和布局的过程中，应该规范流程布局，实验室内设定好清洁区、半污染区等，确保实验的废弃物可以合理地丢弃。各个区域应该发挥各自的作用，并且贴上警示标语加以区分，确保清洁区和污染区不会产生重叠，防止获得性感染的发生，配备完善的各类消毒的设备和个人防护用品。

　　3.2完善生物安全防护制度和规范实验室管理

　　3.2.1完善生物安全防护制度医院内部应该将国家颁发的各项安全防护制度落实到实处，并且结合自身的情况，制定符合自身的生物安全制度。要不断完善实验室生物安全管理制度，并且确保制度可以很好的执行，在多项措施同时进行中，确保实验室生物安全管理[1]。

　　3.2.2规范实验室管理实验室的生物安全管理的主要目标在于保障检验人员的安全，为检验人员提供良好的实验工作环境。医学检验专业实验室管理的主要的目标在于防止各类感染事件的產生，防止实验过程对周围的环境产生不良的影响，对感染性材料进行控制，防止感染范围的扩大。管理人员应该对实验室的各类标本进行分类，对标本的来源、感染途径和感染周期进行分析，对微生物病菌的细菌致病力进行合理的分析，并提出有效的预防的措施，制定完善的实验室消毒的措施，将废弃物进行分类，并且合理处理废弃物。要合理对免疫学检验阳性标本进行收集，确保生物安全管理制度的完善，确保责任落实到个人。在实验室生物安全管理的过程中，管理人员要明确各自的指责，定期对实验室工作人员进行安全防护教育，通过讲座和培训的方式，切实提高他们的安全意识。

　　3.3完善实验室生物安全指导和消毒、清洁管理

　　3.3.1完善检验人员实验指导检验人员在实验的环节中，管理人员应该强化指导，使检验人员的各项操作技能得到规范。措施的操作方式会导致实验室出现生物安全问题。在实验室中，获得性感染可以分成以下几个方面，①移液管不能合理的使用；②微生物细菌在接种的过程中出现问题，导致身体发生感染；③在标本进行离心操作的过程中产生各类操作失误；④注射器发生喷溅、扎伤等[2]。

　　检验人员在进行各项操作之前，应该详细了解各项操作的注意事项，并且对各类设备的使用说明进行详细的分析。在使用离心机的过程中，在完善停止前不能开启，如果离心机出现了破损的问题，应该立刻采取消毒的措施。检验人员在进行各项实验的过程中，要通过手进行各项操作，手在操作过程中很容易被利器割伤，导致接触性的感染。相关的文献对实验室感染事件的分析中，获得性感染导致的主要原因在于吸入和摄入感染。检验人员在进行各项实验的过程中，会产生大量的飞沫等，这些都应该引起检验人员的高度重视，防止检验人员直接接触到感染源[3]。

　　3.3.2严格执行实验室消毒清洁管理制度实验室是医学检验专业人员经常工作的地方，也是导致各类感染发生的地方，各类治病因子在实验室聚集。所以，要对实验室进行定期的消毒工作，消毒工作是实验室管理的重要内容。医学检验专业实验室的消毒应该按照一定的原则进行，在进行血液检验和尿液检验的过程中，应对所使用的仪器进行定期的消毒处理，对产生的医疗废弃物应该进行合理的分类，检测中大量的标本应该进行密封，并且进行合理的处理。

　　4结语

　　医学检验实验室进行严格的消毒操作，做好科学的生物安全防护非常重要，医院应该高度重视生物安全防护工作。

　　[参考文献]

　　[1]于红.浅析医学检验实验室中的生物安全防护对策[J].中国实用医药，2013（18）：260.

　　[2]邵明明.医学检验专业检验人员生物安全防护知识的调查分析[J].新西部：理论版，2011（3下旬）：186.

　　[3]韩冬霞，高莉.伊宁卫生实验室医学检验专业检验人员实习前生物安全防护知识调查与分析[J].医学信息，2010（9中旬刊）：2551-2552.

　　（收稿日期：2017-06-07）

　　来源：中国卫生产业 2017年25期

　　作者：包志国